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450 291-3166
info@ileauxnoix.qc.ca
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Permis de feu à ciel ouvert – Île-aux-Noix / Saint-Valentin
PERMIS DE BRÛLAGE
IDENTIFICATION DU DEMANDEUR
Nom
(Nécessaire)
Prénom
Nom
Téléphone
(Nécessaire)
Adresse courriel
(Nécessaire)
Adresse
(Nécessaire)
Adresse postale
Adresse ligne 2
Ville
Adresse du feu (si différent de l’adresse du demandeur)
Adresse postale
Adresse ligne 2
Ville
TYPE DE FEU À CIEL OUVERT
Type de feu
(Nécessaire)
Faire un choix…
Feu récréatif
Brûlage de branches / résidus végétaux
Feu agricole
Autre (préciser)
Autre (préciser)
Description du feu
(Nécessaire)
DATE ET HEURE PRÉVUES
Date du feu
(Nécessaire)
DD dash MM dash YYYY
Heure de début prévue
(Nécessaire)
Heures
:
Minutes
AM
PM
AM/PM
Heure de fin prévue
(Nécessaire)
Heures
:
Minutes
AM
PM
AM/PM
DIMENSIONS DU FEU
Diamètre approximatif du feu
(Nécessaire)
Faire un choix…
Moins de 1 m
1 à 2 m
Plus de 2 m
Hauteur approximative
(Nécessaire)
Faire un choix…
Moins de 1 m
1 à 2 m
Plus de 2 m
Disposition du feu
Quelle est la disposition du feu ?
(Nécessaire)
Faire un choix…
En tas
En ligne
Cercle / en anneau
Fosse / creusé
Autre (préciser)
Autre (préciser)
Type de terrain / site
Sur quel type de terrain le feu est-il installé ?
(Nécessaire)
Faire un choix…
Pelouse / gazon
Terrain forestier / boisé
Sol nu / gravier
Terre ou sablonneux
Terrain agricole
Autre (préciser)
Autre
MATÉRIAUX BRÛLÉS
Matériaux utilisés
(Nécessaire)
Bois naturel
Branches
Résidus végétaux
Autre (préciser)
Il est interdit de brûler des déchets, matériaux traités, pneus ou matières dangereuses.
DISTANCES DE SÉCURITÉ
Distance minimale entre le feu et :
Bâtiments :
(Nécessaire)
Moins de 10 m
10 m et plus
Forêt / végétation :
(Nécessaire)
Moins de 10 m
10 m et plus
Bonbonne de propane / réservoir :
(Nécessaire)
Moins de 10 m
10 m et plus
MOYENS D’EXTINCTION SUR PLACE
Moyens disponibles
(Nécessaire)
Boyau d’arrosage fonctionnel
Extincteur portatif
Seau d’eau / sable
Aucun
SURVEILLANCE DU FEU
Le feu sera-t-il surveillé en tout temps par une personne responsable ?
(Nécessaire)
Oui
Non
CONDITIONS MÉTÉOROLOGIQUES
En cas de vents forts ou de conditions défavorables, le feu sera-t-il annulé ?
(Nécessaire)
Oui
Non
Il est de votre responsabilité de vérifier l'indice d'inflammabilité avec la SOPFEU (1-800-463-FEUX)
Joindre des photos
(Nécessaire)
Déposer les fichiers ici ou
Sélectionnez des fichiers
Types de fichier acceptés : jpg, png, pdf, Taille maximum des fichiers : 512 MB.
Joignez jusqu’à 3 photos du site ou de votre installation.
DÉCLARATIOIN DU DEMANDEUR
(Nécessaire)
Case à cocher
Je déclare que les informations fournies sont exactes et que je m’engage à respecter la réglementation municipale ainsi que toute directive du Service de sécurité incendie. Je comprends que l’autorisation peut être refusée ou révoquée en tout temps.